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Cómo hacer un derecho de petición a la EPS

Guía paso a paso para reclamar tus derechos en salud, con un modelo gratis que puedes copiar y los plazos legales que tu EPS está obligada a cumplir.

Si tu EPS te negó una cita, un examen, un medicamento o cualquier servicio, el derecho de petición es la herramienta legal más rápida para obligarlos a responderte por escrito. Es gratis, no necesitas abogado y la EPS tiene un plazo legal para contestar. Aquí te explico exactamente cómo hacerlo.

¿Qué es un derecho de petición y por qué funciona?

El derecho de petición es un derecho fundamental garantizado por el artículo 23 de la Constitución de Colombia. Significa que puedes presentar una solicitud respetuosa a cualquier entidad —incluida tu EPS— y ella está obligada por ley a responderte dentro de un plazo, de forma clara y de fondo.

Esto es importante: cuando reclamas verbalmente en una ventanilla, la EPS puede ignorarte sin consecuencias. Pero cuando presentas un derecho de petición por escrito, la negativa o el silencio tienen consecuencias legales. Por eso funciona donde la queja de palabra no.

Plazo clave: La EPS tiene 15 días hábiles para responder un derecho de petición. Si pides solo información o documentos, el plazo puede ser de 10 días hábiles. Si no responde en ese tiempo, vulnera tu derecho fundamental y se abre la puerta a una acción de tutela.

Paso a paso para hacerlo

  1. Identifícate completo: nombre, número de cédula, dirección, teléfono y correo. Indica tu EPS y, si tienes, tu número de afiliación.
  2. Cuenta los hechos con fechas: qué te negaron, cuándo, en qué sede, y qué te dijeron. Sé concreto. "El 12 de mayo de 2026 solicité autorización para un examen de... y me la negaron sin justificación escrita."
  3. Haz la petición clara: di exactamente qué pides. Por ejemplo: "Solicito que se autorice y programe el examen ordenado por mi médico" o "Solicito el reembolso de $X que pagué de mi bolsillo por un servicio que la EPS debía cubrir."
  4. Fundaméntalo: menciona que es un derecho de petición conforme al artículo 23 de la Constitución y la Ley 1755 de 2015.
  5. Radícalo y guarda la prueba: entrégalo en la EPS y pide sello de recibido, o envíalo por correo electrónico a la EPS guardando el comprobante de envío. La fecha de radicación es la que cuenta para los 15 días.

Modelo gratis de derecho de petición a la EPS

Puedes copiar este modelo y adaptarlo a tu caso. Reemplaza lo que está entre corchetes:

Señores [NOMBRE DE LA EPS] Ciudad Asunto: Derecho de petición (Art. 23 C.P. y Ley 1755 de 2015) Yo, [NOMBRE COMPLETO], identificado(a) con cédula de ciudadanía No. [NÚMERO], afiliado(a) a [EPS] con número [AFILIACIÓN], respetuosamente presento derecho de petición con base en los siguientes HECHOS: 1. El día [FECHA] solicité [CITA / EXAMEN / MEDICAMENTO / SERVICIO] en [SEDE]. 2. Dicho servicio me fue [NEGADO / NO AUTORIZADO / DEMORADO] bajo el argumento de [LO QUE LE DIJERON], sin entregarme justificación por escrito. PETICIÓN: Solicito de manera respetuosa que [LO QUE PIDE: se autorice el examen / se entregue el medicamento / se reembolse el valor de $___ / se explique por escrito el fundamento legal de la negativa]. Solicito que la respuesta me sea entregada por escrito dentro de los términos de ley. Notificaciones: Dirección: [DIRECCIÓN] Teléfono: [TELÉFONO] Correo: [CORREO] Atentamente, _______________________ [NOMBRE Y FIRMA] C.C. [NÚMERO] Fecha: [FECHA]

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¿Qué pasa si la EPS no responde?

Si pasan los 15 días hábiles y la EPS no responde, o responde sin resolver el fondo, se está vulnerando tu derecho fundamental de petición. En ese caso puedes acudir a una acción de tutela, que es un mecanismo distinto y más fuerte: un juez puede ordenar a la EPS que responda o que preste el servicio, y debe resolver en máximo 10 días. La tutela también es gratis y no requiere abogado.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiene la EPS para responder?

15 días hábiles en general; 10 días hábiles si solo pides información o documentos. Vencido el plazo sin respuesta, se vulnera tu derecho de petición.

¿Necesito abogado?

No. Es un derecho que ejerces directamente, gratis, sin intermediarios.

¿Sirve para pedir reembolso de lo que pagué de mi bolsillo?

Sí. Si pagaste por un servicio que la EPS debía cubrir, puedes solicitar el reembolso mediante derecho de petición, anexando los soportes de pago.

¿Por dónde lo radico?

En las oficinas de tu EPS pidiendo sello de recibido, o por el correo de atención al usuario guardando el comprobante de envío.

Esta guía es información general de carácter educativo y no constituye asesoría jurídica individual. DocuExpress genera derechos de petición; no presenta tutelas ni representa ante autoridades.